肺结核
我2002年检查有肺结核(右肺胸腔有积液)现在已好有三年了,但有时剧烈运动,右肺部手按着上面有些痛,体质也不是很好,很瘦弱,怎么也胖不起来,请问我这病已全好没有,还需要检查那方面

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你好:肺结核是最为常见的一种结核病,是由于结核杆菌在肺部感染所引起的一种对健康危
害较大的慢性传染病。肺结核分为原发性肺结核(I型)、血行播散型肺结核(II型),
浸润型肺结核(III型),慢纤维空洞型肺结核(IV型)、结核性胸膜炎(V型)等。
本病初期症状比较轻微,不易引人注意。同时,本病症状一般很少特征性。全身症状
主要有低热,常在午后或劳动后体温升高;入睡后出汗(盗汗);疲倦乏力,性情急
躁;体重减轻、消瘦;月经失调等。呼吸系统症状主要有咳嗽,青年人咳嗽3~4周
以上应考虑有肺结核的可能;部分病有有咳血或痰中带血;胸部隐痛;病就很严重者
可有呼吸困难等。有的闰内可在痰中找到结核菌。病变活动性高时血沉增加。X线检
查可以早期发现病变,辨别病变的性质、范围和部位,对诊断、治疗效果的判定都有
帮助。血行播散性胴结核多见于儿童或少年,多数为紧接着原发性肺结核发生,可引
起急性粟粒性肺结核,起病急骤,病情大都 较重。浸润型肺结核、慢性纤维空洞型
肺结核多发生在成年人,其中前者最为常见。肺结核的分期为:(1)进展期:主要
表现为症状加重,血沉块,痰菌可阳性,病变以渗出为主或扩大播散。(2)好转期:
症状好转,病变缩小或消失。(3)稳定期:无症状,痰菌阴性,病变基本吸收、纤
维化或硬结,6个月以上无变化,如空洞依然存在则连续1年以上痰菌阴性。肺结核
还或分为活动性和非活动性两类,以便在治疗管理上区别对待。肺结核的治疗必须有
计划性,坚持不懈,主要治疗措施有(1)一般治疗,如休息和营养,(2)药物治
疗,抗结核药物主要有异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、乙胺丁醇、利福平等,应在
医师指导下有计划地选择适当药物,单用或配合使用。此外还有中医中药、人工气胸
或人工气腹疗法、外科手术等治疗方法,可视不同情况应用
来自成都温江青羊社区医院的回复
早期:已经确诊的排菌肺结核,应及早进行治疗,这样除有利于病变修复,更重要的是可减轻对亲属和周围健康人群的传染。2. 联用:选择两种以上抗结核药物组成化疗方案,联合治疗可保证治疗效果,并延缓和防止结核菌产生耐药而导致化疗失败。3. 适量:药物剂量过小不能杀灭细菌且易产生耐药性,但剂量过大则易发生毒副作用而中断治疗。因此,必须遵照医嘱坚持服用规定剂量药物才能完成预定疗程,确保疗效。4. 规律:在规定疗程内严格按照化疗方案规定的用药次数相同隔时间用药,尽量避免漏服或中断服药。5.全程:按要求完成规定疗程.若疗程未满停药,会使治疗失败或造成复发。但超过疗程无限期用药,不但不能提高疗效,且易产生毒副作用并增加不必要的经济负担。
来自成都市第九人民医院的回复