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  • 发表时间:2008-10-07
  • 截止时间:2008-10-12

您好!体检空腹血糖6.25mmol/l 餐后血糖12.43mmol/l是否为糖尿病,是否需要药物治疗,如药物治疗服用哪种..

您好!体检空腹血糖6.25mmol/l 餐后血糖12.43mmol/l是否为糖尿病,是否需要药物治疗,如药物治疗服用哪种药,谢谢!

性别:男  年龄:59  病史:无
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医生:医心
等级:健康智慧星
所在医院:四川省

你好,这种情况应该作糖耐量试验,有可能是糖耐量降低,还没有达到糖尿病的诊断标准。

来自四川省的回复

2008-10-07 10:01:42 继续提问 | 投诉

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  哦,我看这个需要复查的,不一定需要糖耐量试验,因为我们诊断糖尿病的标准是空腹血糖达到7.0mmol/L或者任意时刻的血糖达到11.1mmol/L,但是必须不止一次。您已经罹患糖尿病的可能性非常大了。
您的空腹血糖其实也没有达到正常,根据美国ADA2006年的更正,空腹血糖应该是低于5.6mmol/L(100mg/dl),而原先1997年时ADA那时公布的正常值是低于6.1mmol/L(110mg/dl)。

我当然你如果做一下糖耐量试验我也不反对,您如果那样干脆就同时作一个胰岛素释放试验好了。另外,您也可以做一个糖化血红蛋白HbA1c,这个是一般看你整体2-3个月的血糖的,因为血红蛋白半寿期是60天,如果是糖化血红蛋白高了,那么说明你近期2-3个月整体血糖都高了,或者你也可以做一个糖化血清白蛋白(果糖胺试验,这个可以看你最近2-3周血糖总体情况。

您同时还必须看您的血脂情况,血压如何,心电图,肝肾功能等,特别要看尿蛋白,做24小时微量白蛋白尿分析,甚至您还应该进行眼底血管的检查,因为眼睛是心灵窗户,眼底血管也可以大体反映你血管的情况的。总之,我看您应该做一个综合全面的分析了。您血糖情况是很不妙的,糖尿病早期一般不会有很明显的症状的,有症状都是在很久以后的。

您先明确是不是已经有糖尿病了,然后就是开始进行正规的饮食治疗,运动治疗,还可以酌情进行药物治疗。但是糖尿病也不是一朝一夕的事情,我看您也不必要着急,诊断明确以后再由内分泌医师给您一个比较合理的量身定做的方案

作者: 医生厉清 | 2008-10-15 00:06:50 | 加为好友 | 投诉

  您再看一下,糖尿病的诊断标准,是什么? 我想大概任何一个医学院毕业的都知道,任意时刻大于11.1mmol/L都是一个诊断糖尿病的关键点。

大家不要被误导了,如果大家有空哪怕,你就是随便翻一下糖尿病的有关健康宣传都知道空腹血糖,餐后2小时血糖诊断的标准

作者: 医生厉清 | 2008-10-16 17:48:37 | 加为好友 | 投诉

  如果是医生,那么你最好去看一下,Clinical Practice Guidelines 2006,资料是来源,Diabetes Care 29( Suppl.1) : 56,2006
或者你如果看Cecil Essentials of Medicine 7th Edition西氏内科学精要 第7版,这个是2007年已经出版了,2008年国内英文影印版也出了,你英语够专业的就看看
医生要表现出医生的专业素质,不要随便整天混日子

作者: 医生厉清 | 2008-10-16 17:56:29 | 加为好友 | 投诉