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患者问题区

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  • 发表时间:2008-10-06
  • 截止时间:2008-10-11

我女儿肺动脉狭窄能根治么?请问MI+TI 是什么意思?

超声印象: 各房室腔大小基本正常 肺动脉瓣狭窄 MT+TI

性别:女  年龄:17  病史:无
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专业回复区

医生:陈大夫
等级:健康智慧星
所在医院:北京中医药大学

小儿脉动脉瓣狭窄属于无紫绀型先天性心脏病的一种,一般是需要手术治疗的

来自北京中医药大学的回复

2008-10-07 09:49:14 采纳为答案 | 继续提问 | 投诉

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  您女儿是已经是17岁了,您必须要搞清楚您女儿的肺动脉狭窄的部位,一般说来可能是肺动脉瓣多,也可以肺动脉干,还有肺动脉分支。您没有说我就权当肺动脉口吧
具体还必须分清楚,你这个肺动脉狭窄的程度,因为您女儿到17岁才发现,可能未必就是非常严重的,那么就可以观察。
具体我们采用右心室和肺动脉之间的压力阶差来衡量,小于40mmHg为轻度狭窄,40-80mmHg(有的说40-100mmHg)为中度,再高就是重度。一般我们右心室压力高于75mmHg,右心室和肺动脉压力阶差大于50mmHg就需要手术了。
另外有时候虽然没有达到上述标准,但是病患的临床症状比较明显了,也是需要手术的。
你没有提到具体症状,而且女儿17岁了,各房室腔大小都还正常,所以可能是情况比较轻的,未必就需要手术治疗,可能观察随访就够了,具体你按照我上面说的进行对照,当然在您女儿的心脏科医生当面指导下更好了

手术可以是体外循环下的外科手术,具体要看你的病情分类采用什么样的方式,使简单切开,还是需要再用一个管片加宽流出道,这个都是要心外科的定的。其实手术前还要进行心导管术具体进一步了解情况的。

手术也有一个介入手术的,就是肺动脉球囊导管,可以比较快的恢复,但是这是对于那些病情比较简单的病例,不是人人都可以的,因为介入手术难度比较高,你无法直接用手去接触的缘故,你是借助球囊导管给以压力去撕裂的,你在扩张同时要尽量避免不造成大的瓣膜关闭不全等引起的大的反流。所以这个要慎重。
不要勉强。部分PBPV(经皮球囊扩张肺动脉成型术)的可能手术效果不理想,而失败的。

你那个MI,TI,应该分别是二尖瓣关闭不全,和三尖瓣关闭不全的缩写,MI mitral insufficiency, TI tricuspid insufficiency.
你这个也要看程度的,可能是轻度的二尖瓣、三尖瓣关闭不全造成二尖瓣反流三尖瓣反流,那么就没有什么大不了的。

作者: 医生厉清 | 2008-10-14 11:34:48 | 加为好友 | 投诉

  一般肺动脉狭窄需要采用手术治疗,随着年龄的成长心肌供血增加都会有所影响的,这要看具体狭窄部位情况,基本都需要手术治疗。另外二尖瓣、三尖瓣如果是轻度关闭不全的话,问题不大。诊断这种情况建议到正规医院由心外医生诊断一下。

作者: 阳光 | 2008-10-18 15:53:01 | 加为好友 | 投诉

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